Результаты использования протезов

Решить вопрос о структуре протеза помогли работы A.Voorhees, A. Yaretsky и A. Black moore, которые подшивали к стенке ЛЖ сердца створку МК синтетической нитью и обнаружили через 8 мес, что эта нить, находясь в полости сердца, полностью покрылась тканью, подобной эндокарду. Данный факт лег в основу создания авторами сосудистого протеза из волокон с пористой стенкой.

Модель кровообращения

Перечень включает закономерности и характеристики кровообращения, общерегуляторные отношения. Жирным шрифтом обозначены характеристики, которые, безусловно, необходимо учитывать при построении 8 элементной модели, ориентированной на кардиохирургическую интенсивную терапию.

Гомеостатическая реакция

Наиболее значимые для клиники адаптивные реакции. Как видно из анализа, физиологически нормальная гомеостатическая реакция поддержания постоянства АД за счет возрастания ОПС при снижении сердечного индекса часто нежелательна, так как приводит к централизации кровотока и перегрузке сердца.

Снижение насосной функции

Для рассмотренной больной выбор лечения, направленного на повышение функции сердца (например назначение допамина), даст результат только в том случае, если резерв сердца позволяет преодолеть двукратную перегрузку желудочков. Анализ в течение 5-10 мин достаточен, чтобы определить, имеет ли место нарастание недостаточности (снижение резервов) в ответ на назначение кардиотопика.

Эхокардиографический диагноз

ЭхоКГ метод высокоинформативен в диагностике пороков конотрункуса. При транспозиции магистральных сосудов (ТМС) ЭхоКГ диагностика основана на прямой визуализации вентрикуло-артериального соединения и идентификации магистральных сосудов.

Лёгочное венозное давление

Лёгочное венозное давление (левопредсердное) измеряют инвазивно с помощью специального тонкого катетера, который во время операции вставляют в ушко левого предсердия, захватывают кисетным швом и выводят через кожный разрез наружу . При операции на правых отделах сердца тонкий, достаточной длины подключичный катетер может быть проведен через правое предсердие и межредсердную перегородку и установлен в левом предсердии.

Попытки изучения сосудистых протезов

Полимеры это высокомолекулярные соединения, возможность модификации которых очень высока и практически не ограничена. Но главным свойством, важным для медицины, является их высокая химическая инертность, которая соответствует высокой биологической инертности.