Трансэзофагеальная ЭхоКГ

Трансэзофагеальная ЭхоКГ обеспечивает новое «ультразвуковое окно», позволяя получить высококачественное изображение некоторых сердечных структур, в частности, ушка ЛП, грудной аорты, МПП и МЖП, аппарата митрального клапана. Основными показаниями для выполнения трансэзофагеальная ЭхоКГ являются дисфункция протезов клапана, расслоение грудной аорты, внутрисердечный тромбоз, опухоли сердца и средостения, митральная недостаточность.

Принципы подхода к эхокардиографической диагностике врожденных пороков сердца

Диагностика ВПС двухмерной ЭхоКГ основана на выявлении анатомических признаков пороков. Метод позволяет непосредственно визуализировать дефекты МЖП, определять размер дефекта, его локализацию и распространение (рис. 13).

Основными ЭхоКГ признаками АВК являются наличие первичного ДМПП, прикрепление септальных створок митрального и трикуспидального клапанов па одном уровне из-за дефицита приточного отдела МЖП, сужение выводного тракта ЛЖ, расщепление передней створки митрального клапана, при полной форме наличие ДМЖП (рис. 14, 15). Проекция короткой оси на уровне атриовентрикулярного соединения позволяет дифференцировать тип АВК по Растелли. ОАП обычно визуализируется из супрастернального доступа, иногда можно видеть просвет протока на всем протяжении (рис. 16). ЭхоКГ диагностика дефекта аортолегочнои перегородки затруднена из-за сложности ее выведения в одной плоскости сечения. Однако в некоторых случаях дефект аортолегочнои перегородки в проксимальном отделе виден достаточно четко (рис. 17). Коарктация аорты диагностируется достаточно наделено, особенно у грудных детей, вследствие того, что у них аорта обычно видна на всем протяжении в одной плоскости сечения (рис. 18).

Комметирование закрыто.